Las heridas pueden producirse en cualquier momento: en casa, en el trabajo, durante una caída o tras una intervención médica. Entender los diferentes tipos de heridas y sus características es clave para saber cómo actuar, prevenir complicaciones y elegir el mejor tratamiento.
En este artículo te explicamos cómo se clasifican las heridas y qué opciones de tratamiento existen para cada una, incluyendo alternativas avanzadas como la terapia celular.
¿Cómo se clasifican las heridas?
Las heridas se pueden clasificar de distintas maneras, desde el grado de daño que se produce en la piel y tejidos internos hasta el tipo de contaminación. Todo depende del criterio que establezca el equipo médico y de curación. Las más frecuentes son:
1. Herida según el daño de la piel
Esta clasificación de heridas es una de las más comunes y se basa en cómo se ve y se siente la lesión.
- Heridas abiertas: hay una ruptura visible de la piel. Incluye cortaduras, abrasiones, laceraciones y heridas punzantes.
- Heridas cerradas: no hay una abertura en la piel, pero puede haber daño interno, como moretones o hematomas.
2. Heridas según el agente que la causa
Hay lesiones que pueden producirse por distintos factores externos. Algunas de las más frecuentes son:
- Heridas cortantes: producidas por objetos filosos como cuchillos o vidrios. Tienen bordes definidos.
- Heridas punzantes: causadas por elementos puntiagudos como clavos o agujas. Pueden parecer pequeñas pero ser profundas.
- Heridas abrasivas: también llamadas raspaduras. Afectan las capas superficiales de la piel por fricción.
- Heridas contusas: generadas por golpes. No hay ruptura visible, pero sí daño en tejidos internos.
- Heridas laceradas: presentan bordes irregulares. Suelen ser más difíciles de cerrar.
- Avulsiones: se pierde una porción de piel o tejido. Son graves y requieren atención médica inmediata.
- Quemaduras: pueden ser térmicas, químicas o eléctricas. Su gravedad depende de la profundidad y extensión.
3. Heridas según su evolución
Otra forma de clasificar las heridas es según el tiempo que tardan en sanar.
- Heridas agudas: cicatrizan de forma rápida y controlada si se tratan bien.
- Heridas crónicas: demoran en sanar, tienen alto riesgo de infectarse o presentan complicaciones. Incluyen úlceras, pie diabético, heridas por presión, etc.
4. Heridas según el nivel de contaminación
El estado clínico de la herida es importante para definir su tratamiento, por ello resulta relevante durante el diagnóstico determinar el tipo de contaminación.
- Heridas limpias: no presentan signos de infección.
- Heridas contaminadas: han estado en contacto con bacterias o sustancias externas. Requieren limpieza y seguimiento.
- Heridas infectadas: muestran enrojecimiento, pus, dolor intenso y/o mal olor. Es crucial tratarlas a tiempo para evitar complicaciones.
Tratamiento de heridas: ¿cómo elegir el adecuado?
El tratamiento de heridas dependerá del tipo, profundidad y estado de la lesión que debe determinar un especialista durante su diagnóstico. Algunas recomendaciones generales son:
- Limpieza adecuada: usar agua y jabón suave (sólo en primera instancia) o soluciones salinas.
- Desinfección: aplicar sueros específicos de limpieza recomendados por profesionales de salud.
- Protección: cubrir la herida con apósitos estériles y/o vendas adecuadas para evitar infecciones.
- Evaluación médica: si la herida es profunda, extensa o presenta signos de infección, es importante consultar a un especialista.
En nuestro blog puede leer el artículo “Precauciones que debes tener con las heridas que no cierran” con recomendaciones para cuidar aquellas lesiones difíciles.
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Bibiografía:
- Nelson R. Pinto, Matias Ubilla, Yelka Zamora, Verónica Del Rio, David M. Dohan Ehrenfest & Marc Quirynen (2017): Leucocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF) as a regenerative medicine strategy for the treatment of refractory leg ulcers: a prospective cohort study.
- Autogenous leucocyte-rich and platelet-rich fibrin for the treatment of leg venous ulcer: a randomized control study. Asser A. Goda Department of Vascular Surgery, Sohag.Faculty of Medicine, Sohag University, Sohag, Egypt
- L-PRP and L-PRF in Esthetic Plastic Surgery, Regenerative Medicine of the Skin and Chronic Wounds 2012, Agata Cieslik-Bielecka, Joseph Choukroun, Guillaume Odin and David Dohan Ehrenfest. Current Pharmaceutical Biotechnology 2012, 13, 1266-1277.
